В каких случаях новорожденному назначается докорм

Еще, будучи беременной, женщина должна определиться в вопросе кормления ребёнка: собирается ли она кормить грудью или с первых же дней перейдет на искусственное вскармливание ребенка.

Еще почитать

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Зачем нужен врач и акушерка на родыВрач акушер-гинеколог — специалист с высшим медицинским образование. Акушерка — специалист со средним медицинским образованием. Доула — специалист , не имеющий медицинского образования.

Как побороть страх Родов?Беременность — это самый долгожданный и удивительный период жизни любой женщины. Мысли о родах свойственны будущим роженицам в процессе ожидания.

Как выбрать молочную смесь?

Адаптированные смеси производят на основе коровьего или козьего молока. Ряд исследований говорит о том, что стоит отдать предпочтение последнему.

  1. Содержит белки альбумины, которые превращаются в желудке в рыхлые хлопья. Незрелой пищеварительной системе малыша справится с ними намного легче.

  2. Козье молоко богато кальцием, магнием, молибденом и железом, полезными для организма малыша.

На что обратить внимание при выборе производителя смеси? На наличие сертификатов безопасности и на ее состав.

Сыворотка для производства смеси для новорожденных на козьем молоке марки Кабрита входит в список GRAS как «безопасный источник белка».

в зависимости от типа вскармливания

Количество кормлений

Режим

Естественное

По требованию

Искусственное

8

Каждые 2,5 часа

Смешанное

7

Каждые 3 часа

При естественном вскармливании необходимо кормить ребенка по его желанию (в среднем 10-12 раз в сутки без определенных интервалов, не забывая прикладывать к груди ночью). Такой тип питания позволяет быстрее восстановить массу тела малыша после физиологической убыли, увеличивает количество молока у матери. Свободное вскармливание практикуют, как правило, первые два месяца жизни, позднее у новорожденного устанавливается свой собственный ритм питания.

Не следует ограничивать и длительность кормления, так как потребность в контакте с кожей матери и рефлекс сосания нередко носят самостоятельный характер, вне зависимости от потребностей в еде. Так же стоит давать при одном вскармливании только одну грудь, чтобы поддерживать лактацию на должном уровне.

При искусственном вскармливании в первую очередь необходимо высчитать, сколько смеси должен получать ребенок в сутки. Для этого используют определенные формулы:

Если возраст ребенка меньше 10 дней, применяют формулу Тура – суточный объем молока = n X 70(80), где n- количество дней ребенку, коэффициент 70 используется, если масса ребенка при рождении составляла менее 3200г, коэффициент 80 при массе более 3200г

Если возраст ребенка больше 10 дней, используют калорийный метод − 115 ккал x массу ребенка в килограммах/0,7

После этого полученный объем необходимо поделить на количество кормлений для того, чтобы узнать разовую порцию.

Дети первых месяцев жизни должны получать адаптивные пресные смеси, наиболее похожие по химическому составу на женское молоко (так называемые первые, базовые или начальные смеси). Все они отличаются по степени адаптивности, компонентам. Наиболее известные – НАН 1, Нутрилон 1, Агуша 1. Однако необходимо помнить, что забота о выборе смеси для новорожденного полностью лежит на плечах врача – педиатра, либо другого специалиста, подготовленного по вопросам детского питания.

В первые два месяца ребенка необходимо кормить 8 раз с перерывами в 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее в 12 ночи, таким образом, имеется 6 часовой ночной перерыв.

Если у младенца имеются:

− Аллергическая реакция;

− Отсутствие прибавки в массе в течение 1-2 недель;

− Расстройство кишечника;

− Отказ от еды.

Необходимо сменить смесь.

При смешенном вскармливании также нужно определить объем получаемого питания за сутки. Смесь в данном случае является добавлением к грудному молоку, позволяющим обеспечить полноценное питание ребенка. В зависимости от количества молока у женщины эффективность вскармливания меняется, приближаясь либо к естественному, либо к искусственному.

В зависимость от количества молоко смесь дают или пополам с молоком, или же замещая недостающие кормления.

Для детей первых месяцев жизни рекомендовано 7 приемов пищи с 3 часовым перерывом. Ночной перерыв должен составлять 6 часов. Кормление грудным молоком желательно сразу после пробуждения ребенка.

Правила грудного вскармливания

Как уже говорилось, только вы вправе решать, какой способ кормления для вас более удобен – в зависимости от собственных пожеланий, образа жизни, времени возвращения на работу, наличия средств и возможности соблюдать режим питания.

Если вы склонитесь в пользу грудного вскармливания, обратите внимание на следующие рекомендации, чтобы правильно наладить лактацию:

  • Кормить по требованию, а не по часам, даже если бабушки и дедушки думают иначе.
  • Стремиться к раннему прикладыванию к груди (если нет серьезных противопоказаний, малыша дадут покормить в течение часа после родов).
  • Постараться исключить допаивание и докармливание малыша смесями.
  • Не знакомить его с соской и с пустышкой без крайней необходимости.
  • С первых дней находиться в палате вместе с ребенком.
  • Не вводить прикорм до 4 месяцев (а лучше – с шести).
  • Добиваться, чтобы одну грудь ребенок высосал полностью – «заднее» молоко полезнее в два раза.
  • Не бояться кормить до полутора или двух лет – долгое вскармливание считается нормой.
  • Не забывать, что перейти с грудного на вскармливание искусственное можно всегда.  Обратно вернуться уже точно не получится. Ведь при длительном перерыве в кормлении грудью молоко пропадает.

Мы постарались всесторонне рассмотреть проблему — грудное и искусственное вскармливание: за и против – выбирать Вам.

Докорм грудничка без бутылки

Но есть и хорошие «новости»! Докорм необязательно давать из бутылки!

Вот несколько способов:

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Ее нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, иначе малыш может подавиться!).

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к небу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди, и втягивает докорм из шприца. Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях.

Докорм грудничка без бутылки

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцем, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки — емкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в нее можно выдавливать жидкость способы предполагают, что ребенок лежит под нёбольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложится на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого приема малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Норма искусственного вскармливания

До того, как начать переход на ИВ, следует определить требуемое количество детского питания. Суточное количество средства зависит от возраста малыша:

  • У детей до 2 месяцев питание составляет 1/5 от массы тела, что равняется 700-750 мл в сутки.
  • В возрасте 2-4 месяцев объем вскармливания достигает 750-800 мл, то есть 1/6 от веса.
  • От 4 до 6 месяцев долю увеличивают до 1/7 – 800-900 мл в день.
  • Малышам от полугода необходимо 1000-1100 мл смесей в сутки, что равняется 1/8-1/9 от его веса.

Это усредненные значения суточного количества детского питания. Подобрать точный объем искусственного вскармливания по месяцам в зависимости от особенностей развития ребенка можно у педиатра.

Рекомендуемое количество кормлений также определяется возрастом ребенка: чем малыш старше, тем реже его нужно кормить. У новорожденного должно быть до десяти приемов пищи. Объем средства на одно кормление можно определить, просто разделив суточный рацион на количество кормлений. Так, новорожденным рекомендуется давать детское питание 10 раз в день по 70-75 мл.

Нужно отметить, что искусственное вскармливание по месяцам в этой таблице учитывает только объем раствора. Допаивание ребенка кипяченой водой не считается как прием пищи.

Ситуация: Процесс кормления доставляет маме боль и неудобства.

Выход: Научитесь прикладывать ребенка к груди правильно.

Важно прикладывать так, чтобы ребенок захватывал околососковый кружок, создавая губами вакуум.

Опросы показывают, что практически все женщины начинают кормить малышей грудью в родильных домах. Но вскоре после выписки из роддома некоторые сразу же переходят на баночки и бутылочки. Причина проста — многим мамочкам даже при большом желании процесс кормления наладить не удается. Несмотря на кажущуюся простоту, для того, чтобы кормление было в радость и маме, и малышу нужно соблюдать некоторые правила и нюансы, о существовании которых мамы не догадываются. Научить их этому должны врачи и медсестры еще в роддоме, а контролировать процесс — задача патронажной медсестры. Статья по теме Опять срыгнул! Как понять, что у ребёнка симптом врождённой болезни

Грудное вскармливание исключительно важно для здоровья ребенка — отказ от кормления грудью в дальнейшем может ослабить иммунитет и высшие мозговые функции ребенка. Сегодня педиатры считают, что кормить ребенка грудью нужно по возможности до 2 лет. Мамино молоко на 100% удовлетворяет пищевые потребности ребенка до шести месяцев, на 50% — потребности ребенка с шести месяцев до года и на 30% — потребности ребенка от года до трех лет.

В России была принята Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни. Минздрав разработал клинические рекомендации (в которых, в частности, говорится о недопустимости рекламы заменителей грудного молока и группового инструктажа женщин по искусственному вскармливанию). Комплекс мер для популяризации грудного вскармливания готовит «Лига здоровья нации», в октябре в Общественной палате РФ пройдут общественные слушания на эту тему.

Искусственное вскармливание новорожденного с первых дней

Главная » Кормление ребенка » Искусственное вскармливание новорожденного с первых дней

В некоторых случаях после рождения ребенка грудное вскармливание просто невозможно. Такие ситуации обусловлены рядом причин: не хватает молока, болезненное состояние матери и/или ребенка и т.д. Единственным решением такой проблемы является искусственное вскармливание новорожденного.

Выбор смеси

Сегодня существует большое количество смесей, что значительно затрудняет маме выбор. Для кормления новорожденных малышей необходимо приобретать искусственную, гипоаллергенную молочную смесь. Это снизит возможность развития аллергической реакции.

Особенности искусственного вскармливания

Искусственное вскармливание новорожденных – это, как правило, полная (частичная до 2/3 от всего рациона) замена грудного молока смесью. Практически с первых дней жизни необходимо кормить новорожденного 6, а иногда и 7 раз в сутки, то есть через 3, максимум 3,5 часа.

Когда грудной ребенок находится на вскармливании грудным молоком, мама не переживает о том, какое количество молока поступает в его организм. Если малыш насыщается, он самостоятельно прекращает сосательные движения и в основном засыпает. При искусственном вскармливании дело обстоит иначе. Тут присутствует необходимость постоянного контроля за объемом питания.

Суточный объем смеси

Первым вопросом, который возникает у матерей, вынужденных кормить детей смесью является: «Сколько должен съедать мой новорожденный малыш, если он находится на искусственном вскармливании?».

Так, если месячный младенец имеет массу тела 3,5 кг, то его суточный объем смеси должен составлять около 700 мл, то есть 1/5 массы. На каждой упаковке искусственного питания имеется расчетная таблица, которая поможет маме самостоятельно рассчитать норму для новорожденного, находящегося на вскармливании смесью.

Для того чтобы молодой маме рассчитать разовый объем смеси, необходимо суточный разделить на количество кормлений. Их число, как правило, равно 6-7, не считая 1 ночное кормление, которое ближе к 1 году отменяется.

Нередко молодые мамы не знают, нужно ли давать новорожденному ребенку воду при кормлении его искусственными смесями, и как в таком случае его допаивать. Педиатры рекомендуют периодически давать немного кипяченой воды, так как смесь довольно питательная.

Стул малыша

При искусственном вскармливании особое внимание необходимо обращать на стул новорожденных. Так, многих мам интересует вопрос, почему у новорожденного малыша, который находится на искусственном вскармливании, стул часто имеет зеленый цвет.

Как правило, где-то на 5 день жизни стул такого цвета бывает у всех новорожденных. Врачи объясняют это явление приспособительной реакцией организма к факторам окружающей среды.

Особенности прикорма

Каждый новорожденный ребенок, который находится на искусственном вскармливании, питается исключительно смесью длительное время, поскольку первый прикорм вводится только около 4 месяцев.

В качестве самого первого прикорма может быть пюре из овощей (капуста, кабачок, тыква) и фруктов (чернослив, груша, яблоко). Особое внимание необходимо уделять реакции организма малыша на новый продукт.

Таким образом, искусственное вскармливание новорожденных является довольно сложным процессом. Нередко у младенца развиваются различные реакции на искусственное питание, требующие врачебного вмешательства. Именно поэтому каждая мама должна тщательно подходить к процессу выбора смеси, учитывая при этом возрастные особенности своего ребенка.

Однако бывают ситуации, когда по каким-либо причинам грудное вскармливание невозможно, и тогда приходится переводить ребенка на смеси.

В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением.

Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP «Козочка».

Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Только соблюдая вышеописанные правила, она сможет вырастить здорового ребенка, так как качество питания играет главенствующую роль, особенно в таком возрасте.

Правила искусственного вскармливания

Искусственное вскармливание — это полная замена (или 2/3 рациона ребенка) грудного молока искусственными молочными смесями. С первых дней жизни малыша-«искусственника» нужно кормить 6-7 раз в сутки через 3 или 3,5 часа.

Правила искусственного вскармливания:

  1. Соблюдайте чистоту при приготовлении смеси. Набирайте смесь чистой мерной ложкой, разводите кипяченой водой. Готовьте смесь на одно кормление. При хранении смесь может испортиться. Готовьте предписанное педиатром количество смеси, может быть, в начале на 10-20 мл больше. Когда режим питания малыша наладится, вам будет проще подбирать количество смеси для кормления.
  2. Так как при искусственном вскармливании молоко задерживается в желудке дольше, искусственное вскармливание проводится по режиму. Но если за 15-20 минут до назначенного кормления ребенок беспокоится, вы можете немного изменить время кормления.
  3. Перед кормлением смеси подогреваются до 37-40° С. Если у вас нет подогревателя с точно заданной температурой, то определить температуру смеси можно, капнув каплю смеси себе на внутреннюю поверхность предплечья. Вас не должно обжечь, и вы не должны почувствовать холодка.
  4. Отверстие в соске не должно быть слишком большим. Молоко должно вытекать каплями, а не струйкой.
  5. Бутылочку надо держать так, чтобы горлышко было заполнено молоком. В противном случае ребенок будет заглатывать одновременно молоко и воздух, что увеличит риск срыгивания.
  6. Недопустимо оставлять ребенка с рожком в одиночестве, так как он может срыгнуть и захлебнуться молоком.
  7. Нельзя кормить спящего ребенка.

Правила и техника искусственного вскармливания:

  • Объем питания при искусственном вскармливании должен определяться по тем же правилам, что и при естественном. Он зависит от возраста и веса ребенка.

На каждой упаковке смеси рассчитан примерный суточный и разовый объем питания малыша, ориентироваться нужно на него, но перед первым применением обязательно проконсультироваться с педиатром.

  • При искусственном вскармливании ребенка уже нельзя кормить «по требованию», ему следует наладить определенный режим питания с перерывами, между отдельными приемами пищи не менее 3,5 часов и 6-6,5-часовым ночным перерывом.

Это обусловлено тем, что белок смеси переваривается и усваивается труднее и медленнее, чем белок грудного молока. Частое и бессистемное кормление смесью может привести к кишечным расстройствам.

Таким образом, в первом полугодии жизни ребенок находится на 6-разовом кормлении, во 2-м полугодии с введением прикорма переходит на 5-разовое.

  • Нельзя кормить ребенка насильно. Если он в какое-то кормление съедает меньше обычной порции, нельзя заставлять его доедать все «положенное». При этом у малыша могут возникнуть срыгивания, рвота, развиться отвращение к еде.

Вместе с тем, если ребенок не насытился предложенной ему порцией и проявляет определенное беспокойство, ему можно дать дополнительное количество пищи — около 30-50 мл.

Однако при излишне высоких темпах нарастания массы тела и постоянном требовании добавочного питания ребенку вместо молочной смеси лучше дать фруктовый сок, отвар шиповника, слабый чай.

  • По возможности старайтесь кормить ребенка на руках, ведь кроме пищи он очень нуждается в телесном контакте с мамой. Вот увидите, кроха будет спокойнее и довольнее, а вы испытаете чувства, подобные тем, что испытывает мама, которая кормит свое чадо грудью.

Как приготовить смесь?

  1. Главное правило — чистота. Перед кормлением тщательно вымойте руки, горячей водой (можно с добавлением пищевой соды) помойте бутылочку и соску. Стерилизация бутылочек проводится кипячением в течение 5-10 минут. Перед использованием бутылочку требуется высушить.
  2. При приготовлении смеси творчество недопустимо, требуется строго следовать инструкции на упаковке: порошка больше, чем нужно, не сыпать, смесь разбавлять водой (не молоком)!
  3. После приготовления смесь может храниться не более 1 часа при комнатной температуре, в холодильнике — дольше, но лучше не экспериментировать и, если малыш уснул, так и не поев, вылить, а по мере требования приготовить новую.
  4. Температура смеси примерно должна быть равна температуре тела (36-40 градусов).

Техника кормления

При кормлении соска и горлышко бутылочки всегда должны быть заполнены, иначе ребенок будет заглатывать воздух, что может привести к срыгиванию и рвоте.

Читайте также:  Как проявляется близорукость у детей разного возраста?